Новости

Гепатиты А и Е

В городской клинической поликлинике № 5 г.Тамбова состоялась врачебная конференция на тему «Гепатиты А и Е». С докладом-презентацией перед коллегами выступила врач-инфекционист Вера Ивановна Царенко.

Медицинским работникам напомнили пути передачи вирусных гепатитов А и Е, методы диагностики, лечения и профилактики.

—Энтеральные гепатиты — это острые вирусные заболевания с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, характеризующиеся симптомами интоксикации с преимущественным поражением печени. В группу энтеральных гепатитов включены два самостоятельных заболевания: гепатит А и гепатит Е, — подчеркнула В.И. Царенко.

Гепатит А — широко распространённая инфекция, вызываемая вирусом гепатита А. Причём на один случай заболевания с выраженными и характерными симптомами приходится минимум пять-десять случаев, протекающих без клинических проявлений, которые обычно не регистрируются. В России гепатит А сохраняет важное социально-экономическое значение, остаётся распространённым, занимая среди вирусных гепатитов доминирующее положение. Рост актуальности распространения гепатита А в последнее десятилетие определяет появление большого количества людей, не имеющих в крови антител к вирусу.

Гепатит Е ещё совсем недавно считался заболеванием стран с жарким климатом, но в последние годы появляются всё новые доказательства его распространения в Европе и России. Заболевание было принято относить к завозным инфекциям. Сегодня ситуация изменилась. Врачи всё чаще регистрируют заболевание у тех, кто ни разу не выезжал за пределы своего региона. Гепатит Е — это прежде всего профессиональное заболевание животноводов, работников скотобоен, ветеринаров, лесников и охотников.

На конференции обсудили вопросы этиологии и эпидемиологии заболеваний. Гепатиты А и Е — типичные кишечные инфекции. Пути передачи — водный, пищевой и контактно-бытовой. Факторами передачи являются пищевые продукты, в том числе морепродукты, замороженные овощи и фрукты, не подвергающиеся термической обработке, а также вода и различные предметы, загрязнённые фекалиями больного, в том числе грязные руки. Крупные вспышки вирусных гепатитов А и Е связаны с загрязнением фекалиями водоёмов, являющихся источником водоснабжения, или с попаданием сточных вод в водопроводную сеть.  

Употребление в пищу сырых овощей и моллюсков также может стать фактором риска заражения. Факторы риска развития энтеральных гепатитов связаны с плохой санитарией!

Иммунитет после перенесённых данных заболеваний — прочный, длительный, почти пожизненный.

Профилактика гепатитов А и Е должна быть комплексной. К неспецифическим мерам профилактики относятся: обеспечение надлежащего снабжения безопасной питьевой водой; надлежащая утилизация сточных вод; обеспечение качественными продуктами питания; соблюдение личной гигиены. Обязательно для всех — регулярное мытьё рук безопасной водой.

Специфическая профилактика гепатита А — это вакцинация. Вакцина рекомендована для иммунизации групп риска. К ним относятся люди, которые отправляются в поездки в эндемичные места по распространению гепатита А, а также представители ряда профессий. Практически у ста процентов людей в течение одного месяца после введения одной дозы вакцины развиваются защитные уровни антител к вирусу.